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“既然日子过得还可以,怎么还把他们家纳入贫困户范畴呢?”李怀节神情严肃起来,问道:“这一家是有什么特殊情况吗?”
卫干事点点头,声音有点低沉,“孙明五他老婆得了肾衰。
如果不给他们家纳入贫困户范畴,他老婆就享受不了三重保障,医保报销比例只有75%。
一年的透析费用就能把他们家拖垮。
就是现在,他们家的日子也很难过了。
老人老了,老婆病了,孩子还要养活,孙明五怎么也不能出去打工了。
山沟沟里头,不能出去打工就等于失去一切经济来源。”
因病致贫,这样的例子太多,但今天亲眼看到一起,李怀节的心情也有点低落。
这个时候,孙明五已经扛了两袋子玉米上来了。
李怀节同卫干事一起,搭手帮着把他肩上的玉米卸了下来。
李怀节一边拍了拍手上的灰尘,一边问孙明五,“老乡,听卫干事说,你爱人得了肾衰竭,办理了门诊特殊病种备案吗?”
门诊特殊病种备案,是患有特定慢性病或者重大疾病的患者,向医保部门申请将疾病纳入特殊病种管理,从而享受更高报销待遇的资格认定流程。
患者的报销比例能得到明显提高。
就拿肾透析来说,普通门诊报销比例一般不会超过60%,而一旦患者进行了门诊特殊病种备案,报销比例最低也能达到80%,最高甚至可以达到95%。
正因为这里面的操控性大,也是医保骗保的重灾区,各个地方对备案资格的审定都很严格。
孙明五很显然不清楚这其中的弯弯绕,他有点茫然地看向卫干事。
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